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原发性高血压和继发性高血压的病因

更新时间:2018-07-19

原发性高血压和继发性高血压的病因
  继发性高血压,是指由其他疾病引起的血压升高,通常这种高血压,单纯靠服用常规的降压药物一般很难控制好血压,往往通过治疗或控制引发血压升高疾病,可以使血压值恢复平稳。
  原发性高血压,是指非疾病原因出现的身体血压升高的情况。两种高血压相较,原发性高血压的情况约占95%左右,一般通过合理选择降压药药物,调整健康的生活习惯,可以有效平稳的控制血压。
  什么情况下考虑是继发性高血压?
  如果出现以下情况,应首先考虑继发性高血压,进一步检查查找高血压病因:
  1.年龄小于30岁,血压呈中重度升高的情况;
  2.老年人原来血压正常或者药物控制平稳,突然出现血压控制不良的情况;
  3.身体出现以下特殊症状、体征、临床表现和实验室检查:肌无力、周期性四肢麻痹;明显怕热、多汗、消瘦;阵发性高血压伴头痛、心悸、皮肤苍白、多汗;肢体脉搏不对称,双侧上肢血压相差>20mmHg、下肢血压明显低于上肢、股动脉等搏动减弱或不能触及;颈部或腹部有粗糙的血管杂音;血尿、蛋白尿;严重低血钾;睡眠呼吸暂停综合症。
  4.服用降压药物疗效差、血压难于控制。
  5.急进性和恶性高血压:病程进展迅速、靶器官损害严重。
  原发性高血压是什么原因?
  原发性高血压主要是考虑遗传易感性加多种后天因素作用所致。通常情况下,原发性高血压的病因通常可以考虑以下几个方面:
  1.遗传因素,高血压发作多有家族聚集性,近年来对于高血压遗传的研究越来越多,涉及的基因类型有150种以上,高血压是一种多基因遗传病。
  2.精神、神经因素:长期的紧张、焦虑、抑郁、烦躁等情绪变化可能会引发血压的升高;
  3.钠摄入过多:高血压的患病率与钠的平均摄入呈正相关,这也是我们为什么一再强调高血压患者要坚持“低盐饮食”的根本原因。摄入过多的钠可导致钠潴留,引起心排血量增高等问题,引起血压的升高。
  4.肥胖:肥胖者易患高血压,主要是考虑肥胖者通常有高胰岛素血症,交感神经活性高,可以导致血压的升高。
  5.不良的生活习惯:吸烟、过度饮酒、暴饮暴食、久坐不运动、睡眠不好,熬夜,没有良好的作息习惯,都有可能引发高血压。
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